İçindekiler:
Donut hole terimi bazı kişilerin Medicare Part D reçeteli sigortası ile yaşadığı teminat açığı ile eş anlamlıdır. Reçeteli ilaç maliyetlerinin çok daha büyük bir yüzdesinin belirli bir limite kadar cepten gider olduğu bir dönemi ifade eder. Örneğin, 3 Haziran 2015 itibarıyla, çörek deliği süresi, kapalı reçeteli ilaçların toplam perakende maliyetlerinin 2.960 ABD Dolarına ulaşmasıyla başlar ve cepten maliyetlerinizin 4.700 ABD Dolarına ulaşmasıyla sona erer.
Çörek deliğinden nasıl kaçınılacağı konusunda ilk düşünce Medicare Ek Sigorta satın almak olabilir, ancak bu planlar 2006'dan bu yana reçeteli ilaç kapsamını kapsamamıştır. Buna rağmen, çörek deliğinden tamamen kaçınmanın ya da en azından süresini kısaltmanın yolları vardır.
Jenerik İlaçlara Geçiş
Medicare Part D indirimler ve harçsız harcama kuralları her yılın başında başlar. Jenerik kullanımı, çörek deliğine ulaşmak için gereken süreyi uzatabilir veya tam olarak ulaşmaktan kaçınabilir.
- Doktorunuza mümkünse jenerik ilaç kullanımı hakkında sorular sorun.
- Sigorta şirketinizden yazdırılabilir bir ilaç listesi alın ve birçok sigorta şirketi web sitesinin maliyet bilgisi almak için sunduğu etkileşimli fiyatlandırma araçlarını kullanın
Medicare Ekstra Yardım Programına Başvurun
Ekstra Yardım Programı düşük gelirli Medicare alıcılarının çörek deliklerinden tamamen kaçınmalarına yardımcı olur. Sosyal Güvenlik İdaresi'ne göre, program her alıcıya yılda yaklaşık 4.000 ABD doları maliyet yardımı sağlıyor. Gelir ve finansal kaynak limitleri uygulanır ve her ikisi de yıllık olarak yeniden değerlendirilir. Haziran 2015 itibarıyla yıllık gelir limitleri bir birey için 17,655 dolar, evli bir çift için 23,895 ABD dolarıdır. Banka hesapları, hisse senetleri ve tahviller gibi varlıkları içeren finansal kaynaklar, bir bireye 13.640 dolar, evli bir çift için 27.250 dolar alamaz. Online olarak, telefonla veya yerel Sosyal Güvenlik Büronuzda uygulama seçenekleri bulunmaktadır.
Medicare Bölüm C'ye Kayıt Olun
Halka deliği sadece Medicare Bölüm D planlarına uygulanır. Medicare Bölüm D yerine Medicare Bölüm C Avantaj planına kaydolarak tamamen önleyebilirsiniz. Medicare ek sigortasında olduğu gibi, Medicare Part C'yi de özel bir sigorta şirketi aracılığıyla satın alırsınız. Bununla birlikte, ek sigortadan farklı olarak, Kısım C planlarının reçeteli ilaç kapsamı satın alma seçeneği vardır. Kalifiye olmak için, zaten Medicare Bölüm A hastanesine ve Bölüm B sağlık sigortasına kaydolmuş ve Bölüm B sigorta primleri ödemeye devam etmeniz gerekir.