İçindekiler:
Uygun Sağlık Yasası uyarınca ABD sağlık sistemindeki değişiklikler, Medicaid kapsamı için uygun olan Amerikalı sayısını arttırdı. Yasa ayrıca, federal hükümetin web sitesi Medicaid.gov'a göre Medicaid programında iyileştirmeler yaptı. Programı ve uygunluğu anlamak için, Medicaid'in ne olduğunu, kimlerin kapsadığını ve hangi avantajların mevcut olduğunu bilmek yardımcı olur.
Ne olduğunu
Medicaid, başka türlü kapsamlı bir şekilde kapsamayanlar için tıbbi harcamaların ödenmesine yardımcı olmak için tasarlanmış, devlet tarafından finanse edilen bir sağlık programıdır. Medicaid programı hem federal hem de devlet hükümetleri tarafından finanse edilmektedir, ancak her eyalet kendi programını yürütür ve kendi uygunluk kurallarını belirler. Her ne kadar kurallar ve başvuru süreci bir eyaletten diğerine biraz farklılık gösterse de, yönetim kurulu genelinde belirli standartlar geçerlidir.
Kimleri Örtüyor?
Medicaid programı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çeşitli nüfusa sağlık sigortası teminatı sağlamaktadır. Buna milyonlarca düşük gelirli yaşlılar, engelli insanlar, çocuklu düşük gelirli aileler ve hamile kadınlar dahildir. Düşük gelirli yaşlılar için Medicaid, Medicare tarafından bırakılan boşlukları doldurur, çünkü Medicaid ödeneklerini alan yaşlıların çoğu da Medicare alır. Örneğin, Medicaid, Medicare.gov’a göre, evde bakım, bazı kişisel bakım hizmetleri ve tipik olarak Medicare politikaları kapsamında olmayan bazı reçeteli ilaçları kapsar.
Uygunluk gereksinimleri ihtiyaca dayanmaktadır. Bazı eyaletlerde, Healthcare.gov’a göre, gelir düzeyi gereksinimlerini karşılayan tüm yetişkin sakinler Medicaid kapsamı için uygundur.
Neleri kapsar?
Federal hükümetin “zorunlu yararlar” olarak adlandırdığı şey, yararlanıcının ikamet durumuna bakılmaksızın Medicaid tarafından sağlanan tıbbi maliyetlerdir. Bu standart faydalar arasında yatan hasta ve ayakta tedavi hastane bakımı, doktor bakımı, laboratuar testleri, röntgen ve evde sağlık hizmetleri bulunmaktadır. Aile planlaması ve ebe hizmetleri ek zorunlu faydalardır. Medicaid ayrıca devlet onaylı Medicaid bakım tesisleri tarafından sağlanan kalifiye hemşirelik bakımı, uzun süreli bakım evde bakım ve rehabilitasyon hizmetlerini de kapsar.
İsteğe bağlı Medicaid teminat avantajları eyaletten eyalete değişir. Bazı eyalet Medicaid programlarının sağladığı isteğe bağlı servislere örnekler arasında reçeteli ilaçların maliyeti, optometri hizmetleri ve gözlük, dişçilik hizmetleri ve protezler, protezler, fizik ve meslek terapi hizmetleri ve solunum bakımı hizmetleri bulunmaktadır.
Uygunluğu Kontrol Etme
Programa uygun olup olmadığınızı kontrol etmekle ilgileniyorsanız ve ikamet durumunuza nasıl başlayacağınızı bilmiyorsanız, federal hükümetin yardımcı olabilecek bir web sitesi portalı vardır. Posta kodunuzu girin ve basit bir soruya cevap verin; çevrimiçi yazılım sizi eyaletinizdeki uygun kuruma yönlendirecektir.