İçindekiler:
Medicaid, ailelere ve maddi ihtiyacı olan bireylere sağlık sigortası kapsamı sağlama konusunda ortak bir devlet ve federal bir çabadır. Her devletin kendine özgü bir Medicaid programı vardır; Bazı eyaletlerde, isim farklı olacaktır. Örneğin, California Medicaid programının adı Medi-Cal. Özel gereksinimler eyaletler arasında değişmekle birlikte, temel kurallar aynıdır.
İkamet ve Vatandaşlık
Yaşadığınız eyalette Medicaid başvurusu yapmanız gerekir. Medicaid devletler arasında aktarılmaz. Taşınır veya yer değiştirirseniz, uygun bir ajans aracılığıyla yeni bir başvuru yapılmalıdır. Medicaid yalnızca ABD vatandaşlarına ve yasal göçmenlere uygun belgelerle sunulur. Tüm hane halkı üyelerine vatandaşlık kanıtı sağlamaya hazırlanın. Yeterli doğrulama bir doğum belgesi, Sosyal Güvenlik kartı, ehliyet veya vatandaşlığa kabul belgesi içerir. Yasadışı göçmenler yalnızca acil durumlarda sınırlı Medicaid hizmetleri alabilirler.
Uygunluk Grupları
Devletlerin yaşları ve finansal limitleri sınırlarken bazı takdirleri olmasına rağmen, eyaletlerin belirli zorunlu uygunluk gruplarına Medicaid kapsamı sunmaları gerekmektedir. Medicaid, hamile kadınlara, Medicaid'e uygun olan annelere doğan bebeklere, çocukları, evdeki çocukları olan ebeveynleri, 65 yaş ve üstü insanları, engelli veya kör ve SSI alıcılarına açıktır. Medicaid ayrıca, primler ve indirimler dahil edilerek Medicare'in yararlarını desteklemek için de kullanılabilir. Çocukları ve evlat edinme yardımı alan alıcıları da uygundur. Devletlerin, 30 Eylül 1983'ten sonra doğan herhangi bir çocuk için Medicaid uygunluğunu 19 yaşına kadar uzatmaları gerekmektedir. Bazı eyaletler 21 yaşına kadar olan çocuklara Medicaid kapsamı sunmayı tercih etmektedir.
Gelir Sınırları
Medicaid genellikle sadece düşük gelirli adaylar için geçerlidir. Geliriniz, uygunluk grubunuz tarafından belirlenen Federal Yoksulluk Düzeyinin (FPL) belirli bir yüzdesini aşamaz. Çoğu eyalette, gelir sınırları hamile kadınlar için ve 12 aya kadar olan bebekler için diğer uygunluk gruplarına göre daha yüksektir. Örneğin, Michigan'da hamile kadınlara ve bebeklere FPL'nin yüzde 185'ine izin verilir. Çalışan bir ebeveyne FPL'nin yüzde 61'ine izin verilir. Kazanılan gelirlere ek olarak, nafaka, nafaka ve Sosyal Güvenlik ödenekleri gibi kazanılmamış gelirler de bir evin aylık brüt gelirinde hesaplanmaktadır.
Varlık Kısıtlamaları
Uygunluk grubuna bağlı olarak, varlık kısıtlamaları da geçerli olabilir. Yetişkinler, yaşlılar, kör ve engelli için sayılabilir varlıklar genellikle kişi başına 2.000 ABD Doları veya çift başına 3.000 ABD Doları ile sınırlıdır. Eviniz, aracınız, kişisel mallarınız, önceden ödenmiş cenaze ve mezar masrafları ve bazı hayat sigortası poliçeleri muaftır. Nakit, banka hesapları, gayrimenkul, eğlence araçları ve tekneler varlık limitine dahil edilebilecek varlıklara örnektir.