İçindekiler:
UnitedHealthcare'in bir temyiz başvurusunda bulunma konusunda özel prosedürleri vardır. İnkarın ilk iddiadaki yetersiz veya yanlış bilgiden kaynaklandığı durumlarda, sorunu bir çevrimiçi veya yazılı dosyalama yoluyla çözmek mümkün olabilir. Hak Talebini Yeniden Değerlendirme Formu sağlık hizmeti sağlayıcınızın hataları düzelttiği veya gerekli belgeleri sağladığı. Bu işe yaramazsa, ya da reddetme başka bir konuyla ilgiliyse, bir iç temyiz için yazılı talep.
Bilgi ve Biçim Gereksinimleri
İtiraz mektubu, bir ön izin veya hizmet sonrası reddi yeniden gözden geçirmek için yapılan yazılı bir taleptir. Olarak bir ifade içermelidir inkarın neden yanlış olduğunu düşünüyorsuntüm ilgili gerçeklerin yanı sıra. Destekleyici belgeler - Faydaların Açıklaması reddi mektubunun bir kopyası, tıbbi kayıtlar, tıbbi inceleme belgeleri, ödeme makbuzları ve yazışmalar gibi - ayrıca gereklidir.
Sıfırdan itiraz mektubu yazma veya çevrimiçi bir şablon kullanma seçeneğiniz olsa da eksik veya eksik bilgiler, isteğinizin reddedilmesine neden olabilir. Bir alternatif, UnitedHealthcare'in sunduğu temyiz talep formunu kullanmaktır.
Talimatlarını izleyin. Faydaların reddine ilişkin açıklama temyiz başvurusunun nereye gönderileceğini söylemek. Bir iade makbuzu isteği ile sertifikalı posta yoluyla gönderin.
Son Tarih Gereksinimleri
UnitedHealthcare bir "izler"hangisi daha sonra"temyiz mektubunu doldurmak için zaman çizelgesi. Temyiz başvurusunda bulunun:
- Hizmet tarihinden itibaren en geç 12 ay veya
- Uygunluk ilanından sonraki 12 ay veya
- Ödeme yapıldıktan sonraki 60 gün içinde, talepte bulunma talebinin reddedilmesi veya geri ödenmesi, hangisi daha sonra
İçinde bir karar alırsın 30 Temyiz ekibinin temyiz başvurunuzu araştırmak için fazladan zamana ihtiyacı olmadıkça, mektubun alınmasından günler. Varsa, ne zaman karar vereceğinizi söyleyen bir mektup alacaksınız.